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痛并快乐着——4年的抗癌路:有限生命的无限选择

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1255037 2049 慧质兰馨 发表于 2011-7-20 15:43:55 | 置顶 |
枫叶红了  高中一年级 发表于 2011-9-29 11:12:04 | 显示全部楼层 来自: 湖南常德

/ y: U" n( X  W* A3 H- g憨叔的点评很透彻。吃184导致CEA和影像不成正比的问题的确纠结。群里有个病友的母亲,吃184后影像确实有改善,但CEA却涨了很多。真的弄不懂。
英雄武松  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:27:10 | 显示全部楼层 来自: 北京
恭喜老歌有效,不管是什么起作用了。
+ J; h6 N. m8 V% x/ F. y: l4 U憨叔说的极是,认真分析,未雨绸缪。
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:48:26 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58   j: W+ k6 n7 Q- k6 U0 o
楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...

! M, `$ K0 W$ W" P8 j: F1 v. O, e      您所说的就是我纠结之处,欣喜之余,我已给自己泼了冷水,老歌目前状况,应该是化疗与靶向的共同作用,二个方案都敏感。但有一个问题要说明,老歌是在第二个周期化疗后25天才开始服184的,我也是考虑到二种方案应用太近,作用相迭加,不知是那个有效,所以相隔时间近一个月,184因为服药时间太短,实际服药18天,还有待观察。谢谢您的提醒,我会保持清醒头脑,要不然胜利果实又要付之东流了。+ b# b9 s5 L3 x# r5 E- n/ `
    有在服药半个月后查血的指标。
helpU  高中三年级 发表于 2011-9-29 12:48:45 | 显示全部楼层 来自: 北京
憨叔分析地很有道理啊,让我们更加清醒和理智。北肿的一位外科主任曾说CT片子相对于实际情况是滞后的,当时不太明白。不知是否是一个意思
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 13:42:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-9-29 13:49 编辑
0 \# w" s, k1 x
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58 - y2 m5 O4 F: U! X9 U# v
楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...
& A8 Z3 V" u/ S6 l; J$ w
; J; v5 y% i$ ^: l2 Y6 E) q
有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93,第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16,9月26日又升至36.35 ,如何解释呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 16:15:21 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
慧质兰馨 发表于 2011-9-29 13:42 4 C( @& I$ I# T9 k3 n( K
有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升 ...
5 {: n2 v5 x9 D- Y. s( x
我先将治疗和CEA整合一下:3 v0 ^9 u, _+ k
(化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72)# C! s- a7 n3 h& M  O6 O' |
7月20日开始第一个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰。, O$ u( x- w# {) Y
(第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93)
; q( {! M6 i9 Z# Y0 O    8月9日 开始第二个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰
4 `& M3 F# e. m8 `: L1 C(第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16)
! j+ a: d: i; l& y8 c! f$ B( P    8月20日正式加入草根抗癌大军,开始DCA雾化吸入。每晚雾化一次,雾化后吃一个蒸梨,内有川贝和百合。
" ~9 F* h  {! D/ j! R    9月1日用择泰。
, G+ m3 B" ]" J9 R1 s  h    9月3日开始服184,100mg----125 mg /天,晚饭后服。9---11日停184三天,12日继续服184,125 mg /天。此后每服6天停药2天。
  e6 O7 A$ Q2 ^% d! d4 k: c  W$ K(9月26日又升至36.35 ). l: w* J" [3 J/ l. n
...........................................................................................................
( \5 ~2 \. q0 G, ~  s* B" Y这就是说:化疗前的CEA并不高,自从化疗后,两个周期化疗后加上后来的184,CEA一直在上升,其中第一周期化疗升得特别猛。1 U2 M* E% y- c0 U5 ]( ?9 D0 \
现在尚有一问题未清楚,就是9.72的CEA在历史中处什么地位?是确诊后最高?还是曾经很高经特罗凯治疗后回落到9.72?  d7 a3 i  f0 Q  D) R, ^. N/ [! T: y
我见过好几例确诊时CEA很低,一直好像不敏感,但经过治疗后CEA从此就敏感起来。
  c2 o; d0 J! T3 H+ r8 k' q) @如果CEA曾经很高,9.72是回落后的水平,现在又有影像学傍证,我前一帖的看法就不成立,“癌死亡CEA升高”论则成立。
+ v" z* ~6 \" v/ U, p3 a9 c1 o" H& i如果原来的CEA不敏感,9.72是化疗前最高水平的话,那么,现在仍需保持警惕,看看下一次CEA是否还继续上升,才再论断。& z& U: y9 n3 l' W$ F

* O/ J6 |2 Z. L, U! V3 e
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bkcui  禁止访问 发表于 2011-9-29 18:08:11 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
bkcui 发表于 2011-9-29 18:08
, u+ j& |! g5 U0 c的确有许多问题,楼主没有很清楚明白的表述完整历程。我也给捋一捋。

5 M' c+ l- U% Y- SBK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:6 H5 V, x" Z+ {2 c
——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示腹膜后最大一枚肿大淋巴结从4.8*4.1cm增至5.5*5.0cm,CEA从16升至26, 多西他赛+顺铂无效。”——这是已知的2011年7月18日CEA9.72之前的CEA,为26。
7 j1 _  k* A# u3 ~& R, ^CEA26是在什么时候检测?之后有没有再检查CEA?如果有,有何变化?
2 B/ O! M8 J- O- j+ L$ w- R+ o然后,为何会在7月18日降到9.72?就是说,靠什么治疗使CEA从26降到9.72?
! U* P2 e/ [$ w$ v现在看来,CEA一直是敏感的。
$ ~$ g. @  N0 s- s3 ^如果一直是敏感的,现在的36.35也是敏感的。
4 ~. O/ t2 w; f8 l/ k% O% I! p0 s6 F) p8 `
这病例似乎够复杂的,解剖清楚了,我们或许能学习到些什么。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
毕业  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:37:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
以CEA监视病情感觉不同的人不同的情况感觉上应该是会有差异的,现在医院的医生基本不看重CEA,哪怕你的指标比较敏感,我想也并不是完全没有道理的。# X9 c% j5 {; N) r8 O
我最初感觉可能吃184后出现CEA不随病情变化的情况是因为看到了临床试验资料中的ca类指标在肿瘤变小的情况反而增长了,我当时就在怀疑cea是不是也会如此,只是一直没有人拍片子验证这个情况,后来就出现了有人明显的好转指标却增长的情况,所以就更肯定了这种情况的存在。
QQ:80070372,QQ群:110740652,欢迎讨论!
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 23:07:51 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-11-30 21:52 编辑
9 g9 o4 k# o# F1 I4 f
憨豆精神 发表于 2011-9-29 21:49
' |, P8 R9 Y; K/ X( S/ ~0 QBK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:( I) q- K$ n  E+ B1 k
——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示 ...
6 q5 ^* u9 p% F

' _5 X' e; [# m0 f% v( h1 O非常感谢各位对老歌的关心,经过认真整理, 以下是老歌所有CEA的检查结果:
: b2 m4 a9 ]% A* V' G! B! B! u( N

3 k; |' u# k. U, U7 O7 Y: O* O4 z6 x8 `% t1 L6 f+ L

" G& L* \0 M( D" e; }4 G 123.jpg

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