本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 ; [5 Y5 w( h0 J, \9 W: W
F. A# t2 z9 I+ w2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药, _1 I$ o9 P% e4 B7 F3 R
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
6 i9 Y2 t f" A; y e" H4 O3 q i7 h) g) D
尊敬的曹亞兵醫生:' c: O z+ x5 }4 X3 L* u. r
您好!% Q2 |. t8 l# [4 m! j) l
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
- M! \" X9 ^4 I( d2 v; G* G! z! C, M/ `0 @
祝:工作順利!天天好心情! ' G* S2 _ r& {4 S: K# {: \* W
患者:" W, m$ r* f/ G+ G7 u1 ~& x$ u
2013年1月18號
( I7 z& O! |# S) O 手提:
% Z" T' R2 w7 L9 M3 x3 O* p0 e. }) O7 X( f4 u5 \
, k; M# ]7 ]6 {. b& F7 g服藥前的檢查記錄# f. j* ~4 v1 i+ {) Z) c
: W& k' t f) a( q1 m3 k
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
" @" P4 P, \& J# n/ M6 K" ENSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) + Z2 ?% g9 [3 V9 `: A
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
5 u& J: f6 |# p; y/ B+ Z' Ycyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) , D7 S/ j2 d: W4 A6 J" C# _
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
1 { i V& a+ O2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
0 g6 h9 G ~0 ]% {5 z* ]+ dNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
( s% N0 s" `5 u# YCA125糖类抗原:7.89(标准0-35) 2 Q- T' u8 t2 k9 J$ _
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) 6 V6 {) F+ L3 j6 h
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
9 c3 |; `: b4 X7 v D! g, K+ O1 ?- B' ?- V- W9 C
+ q* H( i6 C& y' C服藥后的檢查記錄* G* T( g0 m5 f+ V& s5 \
% ^/ H' U3 r; S- e. F
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
0 H: R" O4 ^# @5 h9 v/ R" NNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
1 D+ Y1 f* O, \CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
3 s2 h% {' L. T% O* mcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
/ X4 x q5 L! u1 R9 q, R; fSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) 0 B, [6 K& `. O
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
6 Q9 F9 o5 h' ?: H" q9 }! ^2 rCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
2 |# o, p h) _4 _( |% D% _, x丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
& l# ]# t; J. }3 h$ K& p天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
5 z& t3 f# k, H7 f! L( F: s9 [, t3 w) @% c j/ M
8 w: R5 S" `/ r; ~8 ~服藥前頸胸腹CT影像- E, j' J( t6 {; E6 r4 M
G+ w7 [7 k; V# z8 Y2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:' q l, d6 Z; [3 m: K2 [2 G. F, B
/ @4 N( w, d0 M( V. [1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。- b0 M) }# J K
2,余双肺未见结节与实变。9 z/ w! M: q( M' F6 t7 s6 K- P
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
4 ^7 D6 z/ c; E5 n, [- M* g; F4,双侧胸腔,心包未见积液。; q2 z8 \. r% B x6 Z/ E5 a p
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
' @( }2 i5 u$ H. Q9 ?/ |6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
1 \) J8 F. F, s$ s/ q" b7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
8 V/ t ^. c; P3 X: J6 D8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。" |" D q3 m3 p' q5 w; k' i5 H, z& p
9,未见腹水。* d" m0 k$ x( h+ K
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。6 m2 C! \8 o! {& t
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
. [/ R7 g3 h9 c3 x3 d7 D: p12,双颈淋巴结,同前相仿。' m! X$ Z5 o% u0 L( l! Y6 Q8 \" @
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 & U, T; m3 h1 E$ t* V
9 T: ^2 T! I; c ]
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
9 r$ p. t( y) S8 n+ P1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
| x3 A) A+ v5 h# \2,余肺未见结节与实变。' R0 x/ L3 X; v- F8 p9 p
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
) H- ~& _5 W+ F e# _0 ?, J4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。- L+ o+ l% L( G T
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。3 D( I# \; E6 g( j: r9 Y
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
8 I n Z5 j) I `7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
- e% v+ r, M6 Y2 m8 P' c0 h& k" Q8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
" X) M" J; I' z4 B( T9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
$ A3 j9 m" s/ }5 w& V4 n: O
" m# H+ w6 a' a: r$ Y3 f服藥后胸腹CT影像
) {0 k1 n- K' S0 I1 _( b, q2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:- s( A9 n8 l0 m2 }
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
' E' g% O. A! j: |; W" [, W7 ]2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。- ?8 P; b4 D2 ~; _
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
8 P7 G9 \% T# j2 h! r; [; u$ P% b5 J" p4, 雙側胸腔,心包未見積液。& e/ r! i* a T6 q9 b
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
6 X) W! w+ H0 l4 T6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
, k8 V% @2 d1 @( E1 ~7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。7 M' k: O2 z3 L0 w2 t! h3 |. \2 P
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
) y8 ~3 T- i- l, Z) ^- w0 Z9, 未見腹水。1 E+ ?* ~: {3 P4 ~: o1 ]! B& n
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
9 U/ A9 C8 d6 d( F& C
7 v _1 w9 _+ c1 S% K0 {* `. W
6 F6 B# ?; {/ a/ z& G' e5 ~' H; x
K$ B! j& U" H- S& X0 c' _3 ?$ l* G' r4 e
" x( l; a% S! l* ]4 R+ u3 Y6 o; \! }7 O& ?# `5 y
0 g s: P2 b, @+ S
; j* V7 u' c( ? y# J O- p/ H8 z+ b2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |