本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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0 a) c6 q) j, g3 X2 {* _. C2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药# m' ^& A! p5 n7 \! |9 _( z) P; X4 b8 s9 U
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科 k! Y6 |( L+ l& [
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尊敬的曹亞兵醫生:
% a5 Y6 i& M& L5 r7 G& Y您好!/ T" W% e: S t4 N5 ?8 Y3 r
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
0 H e! S1 S5 p; P% q. e1 F; {, v2 T6 K2 D+ w' o4 X4 m: z k6 _( z
祝:工作順利!天天好心情! ) s$ [# F( o" o4 T9 C$ Q# Y; { L" v
患者:
; r+ d4 M. X& P. ^: ^8 ?5 r2013年1月18號8 r6 C! e# ^1 w3 @* B9 W
手提:
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服藥前的檢查記錄
+ ]% j7 j8 }1 x$ o3 t
: c* v" x1 h( g2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
; ^! @! A/ ]& jNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
+ f" E1 b) M+ r( \* ]$ pCA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
# h+ x" G) D' S ^- {cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) - ]3 K% w2 w$ u3 [
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
: m1 r' E4 e6 G5 m* \2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) : ]. b. D s6 I; g3 M% Q1 k- }5 T
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) 9 e( [$ L. [" V* i+ F
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) & A7 `7 [. x/ t8 `
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
2 E, y1 j3 y8 S1 Q) @: P* E* A9 nCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) " [- W3 `' A0 L4 `/ G2 h$ h
* g6 K' X7 `$ a$ f, u
2 }; R: X+ c7 D% L
服藥后的檢查記錄
* `9 f6 R) Q6 t- s! I- S3 E: m
8 S" n N& j [ _6 b5 u2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
! y: t+ @2 ~) s$ i( _# {4 M" ^NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) 7 b. p m& L' j8 E
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
5 j4 d" w( q2 l+ c9 T7 }7 @# Xcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
7 r5 r3 p( t b, J; J0 |4 |SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
) ~; t3 H" C' S5 F! NCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) 4 a5 N7 |3 R, d! j7 S2 x1 ^
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
7 G' f9 L" y2 b丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
5 a( r4 V' `; r3 i3 d' H天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)! B- L% [& E+ A6 Y+ m
; }! M& W# H& G. x4 A
% B% f" H7 T& c8 S5 M1 ^
服藥前頸胸腹CT影像
( ~$ Q4 K$ F/ X( ?+ Q! ~9 U9 P0 i- ]( H2 S
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
) y4 [% `# u8 E5 t* v: S$ ]8 L3 o! X2 j- [( Z' t; ~3 [
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
, n+ K" Q' s8 |! P$ ]9 C2,余双肺未见结节与实变。
4 N% j/ v5 ?; E+ q I( A# j3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。. q6 z" Y' g* a! F% k/ L9 Z
4,双侧胸腔,心包未见积液。
; D% e- I7 G7 H8 U4 e* m- S! e5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。9 z, H' j: I, q7 }* h8 w
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)- n: Z) h% P: ]8 o, r2 w. h
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
3 c. R+ o) p' Q/ R8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。6 V' y5 n1 q2 f: G) W6 ]# H
9,未见腹水。
- M& E: c+ \7 O; s" l10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
3 V" l8 w6 a; Q2 g& f8 O11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
) T9 X- e9 X3 O12,双颈淋巴结,同前相仿。
! w' x$ E7 J5 z" S" W* q! ~13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 " ?+ k# H# }2 L6 e/ H! [
# f, O" k& f6 x5 ]) |(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
* g; I9 [! }, U1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。. T3 Y, b2 P0 G$ A
2,余肺未见结节与实变。8 W$ C7 C! F% Q1 X
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
L$ k# S/ M+ C. h0 {4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。3 g+ q8 N! e) Y# A
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。( i" L7 j" }9 ~6 u/ Z/ j
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
9 q/ a7 v4 }. |$ Q7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
0 ]% H2 w7 U& _2 P1 A& y2 N9 F$ }8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。) K3 ^# d h% M: k+ a, r, e, }
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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服藥后胸腹CT影像4 o. G2 Q% z: g) |! n0 `
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:9 y/ d* `& E. _- q
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)1 X' f2 j7 T9 |0 y
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。3 [6 ^3 ?) u1 b( p* U1 u- ?4 z
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
& {+ A, h% c% q4 J4, 雙側胸腔,心包未見積液。3 F2 N9 q3 V( { E2 ?
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
d' N1 {6 j! b3 x9 T6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。& G. h+ r C1 F( T
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。+ e* d0 D F3 [5 u% U% M
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。7 g6 Z. c8 r3 g7 v( ~7 {" X
9, 未見腹水。
* o3 J: s& `/ q7 o$ B6 m; Y9 O10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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. ]8 E: B1 i5 Y. _0 J& _9 a2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |