本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
% L5 [! h8 m% G! ]0 @ w6 {; R7 r1 d6 Q. o S2 B$ ^% y
2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
3 y9 \5 H7 v9 b致:澳門鏡湖醫院腫瘤科( O: D9 ~9 f; k5 }+ J
2 P5 |( Q1 ~+ D0 _5 ~1 I尊敬的曹亞兵醫生: G$ U8 g U* F6 F- S/ O: n
您好!9 M( e& Z1 Q: l/ x! V) v
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。/ L( p7 k1 R6 s8 {
! O z2 [! U7 A2 V% [6 F8 C
祝:工作順利!天天好心情!
& J7 R/ X2 B& S0 s" C 患者:
+ }. ~- o t( F; v' a3 Z1 l* V: r& b/ C2013年1月18號
, Q2 Q: ^9 z7 ]8 F* ^ 手提: ( e4 |2 }. j! C+ p1 p% b
. D* W4 U4 r1 ?4 k3 s9 j8 L
" \$ {% K+ r$ R, L服藥前的檢查記錄. T1 t7 I' X; F+ w3 V: ?
$ C+ w% Y# u2 @ p2 p2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
# x: ?" P9 F) D YNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) ' Y) n! s/ j' d) k* H9 R
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
) T) E% G) z# M& J; {; j" }cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
( C3 ]# d4 n9 L$ S4 O3 w; RSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)- r4 `/ r+ d6 i V+ I
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) ( P8 h# h- _+ a' j4 D; S& ~' ?; k
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
: i# _: w* v( a6 e4 A( _7 \CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
) J/ `8 x" w" \8 Z4 e" RCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) % j4 G& P( C% L& _
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) ! L* l- j2 g( ^. ~/ T
3 ^' n# I; |2 ^1 D# c0 N d' q5 j- e* o& p. z
服藥后的檢查記錄
2 ?' k" q/ g% T! V
" h7 m; [& u$ _* d$ ~! G6 q2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
7 h, K2 ~; w+ m, bNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
7 g! p7 A8 O3 x, JCA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
1 z1 e1 w8 G) o, W1 a+ }cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
( w8 n6 }7 V5 T0 X! d3 MSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) ; a4 l; p5 F: M8 b# a: B$ C0 {
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
: |0 j+ _/ i: w2 ]+ FCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
% I. }) M s- d! ]/ ~. N& a! u丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) 8 y6 k9 _3 f7 d- ]- I
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)" y& @6 P. F6 s; a
4 M4 Q% U; z/ R8 n3 H: @
|3 i- r( t7 \3 a& u3 Q1 v/ J
服藥前頸胸腹CT影像
4 Q4 S+ N5 K4 w4 s* B J5 f
- B# {9 `* Z* P3 l" L2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:$ S; m+ d4 C e4 i
8 E: ~1 {% S K- I# ^0 _3 D! k1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
2 W: `' z2 i, l5 E2 e. d4 ~* x2,余双肺未见结节与实变。
9 Z! i5 F2 n0 ]% z7 }; c3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。, a( d( z) a* \9 l, b. L
4,双侧胸腔,心包未见积液。
8 F' d/ ]3 H8 H: [5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
- _. T4 o" k9 ^7 a- b k- s8 S6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)& e/ C( z# \5 j: y9 l& ?8 l. z
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
4 n2 }+ T# X; Y* G& L( Y8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
c7 v& i O# A& \& Q# u1 l; n K9,未见腹水。
* j8 I" p- e& Y+ _9 A$ w10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。) N |3 G/ Q8 Y6 L% i5 H
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。2 |+ V9 T( V: m, c: v" p T, g
12,双颈淋巴结,同前相仿。
' d* n+ O9 e- n5 X" k13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
" d% v1 m o. H
- I* P5 m& Y3 N& c" y(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
m$ \: B& @) L9 x' g8 B$ w1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
7 b* C" g" v5 [/ _& B- a2,余肺未见结节与实变。5 b- |3 ^' f0 X; E1 a r
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。# v( D4 W$ Z4 u3 o7 B% U
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
2 g+ }( r' Y6 o7 g* b0 V8 W% D5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。8 n% F ]1 j. p0 z$ n/ r+ R7 s# P4 @
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。* U# F" ~5 |8 A U
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。. x% p. k4 O$ H7 w' e8 @: D
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
! w4 E; q# j* }, M! z6 V/ A9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
" A' t$ \" z/ a- L7 B* I
8 Q" i5 P4 r6 @( [+ u: x服藥后胸腹CT影像
- K# V8 H, W1 M& ^0 H# [" Z' `" F2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
3 F: V+ S1 W) H% I4 q6 Y1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)' B" y' _2 i8 w3 n1 {2 t ]
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。! ?) K% l7 M2 d9 ] _/ U
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
/ }) x' b# P& {0 V- o4, 雙側胸腔,心包未見積液。: e* s0 e1 J5 G1 ^3 k5 X- ?
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
) Q D9 v C) ?" i1 }6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。/ T& H. W) J/ x' P& A
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
$ D) U2 E: {1 G7 r) J8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。: [! Y" Q1 l6 Q
9, 未見腹水。, n [/ ]" |! p, U% G
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。* E- Z6 H3 Y/ {) F' o8 d
, j( ^: M' B2 T6 c2 D/ C! {
+ F U: w, t* n5 N* { d) ?1 a0 q, g: h S
) m& e8 V2 I: _3 v. p* v$ q
' t# H$ |* F) r! f2 X$ j! |4 T u* \
% c' @; T; {1 C! b. s1 w
7 l! T6 } A. }6 t* R# A8 i! W3 q
; {" y, l/ i% }0 A
2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |