爸爸肺腺IV期，多发骨转，淋巴转，未化疗，现凯美纳。。

愿爸爸健康！ · 发表于 2014-6-13 14:08:19

昨天听爸爸说：如果不是查出来有病，还是感觉自己跟平时没什么两样。不过老爸，既然检查出来了，我们就得好好积极的治，生命的每一天都是美好的！希望所有的病友都能积极乐观，努力生活下去！

愿爸爸健康！ · 发表于 2014-6-17 08:51:55

昨天去医院复查，做了增强CT ，结果不太尽人意，虽然没有进展，但是缩小不明显，据说同一课题组其他人效果很明显，我很失落，没有把结果告诉爸爸，看来凯美纳的确不如特或者易！下午去拿肿瘤标志物的数据，再去找主治医生咨询下。另外打了骨转针，184可能量不够，看来也要加量了。另外胸水还是有的，没有消下去，不知道有没有单独的什么药可以消胸水的。

相伴走下去 · 发表于 2014-6-17 09:32:16

愿爸爸健康！发表于 2014-6-17 08:51
昨天去医院复查，做了增强CT ，结果不太尽人意，虽然没有进展，但是缩小不明显，据说同一课题组其他人效果 ...

你爸靶向药效果不明显可能和他前阵子感冒有很大关系，感冒好了，靶向效果才能好。另外，骨扫显示颅骨有放射性浓聚，要考虑防范好脑转。

愿爸爸健康！ · 发表于 2014-6-17 11:07:11

相伴走下去发表于 2014-6-17 09:32
你爸靶向药效果不明显可能和他前阵子感冒有很大关系，感冒好了，靶向效果才能好。另外，骨扫显示颅骨有放 ...

谢谢您的回复！想麻烦问下闹转有什么防范的措施么？

愿爸爸健康！ · 发表于 2014-6-18 08:50:52

凯第45天，184第12天：昨天下午去医院办出院手续，6月16号下午打了骨转针，上次打是5月4号，昨天下午回家爸爸就说身上很轻松，左后侧的肋骨也不疼了，看来进口药就是不一样啊！碱性磷酸酶的指标也降下来了，已经在正常范围内了，肿瘤标志物的结果还没出来，不知道如何。祈祷！下次复查7月28号！

相伴走下去 · 发表于 2014-6-18 12:48:59

愿爸爸健康！发表于 2014-6-17 11:07
谢谢您的回复！想麻烦问下闹转有什么防范的措施么？

我认为你爸爸这种情况防范脑转，重点要控制好颅骨的骨转点不要有进一步发展。具体办法：一是可以持续打骨转针，控制骨转，加速已经骨转的骨转点钙化，降低局部浓聚区癌细胞的活性；二是考虑颅骨放疗，可以选择精放，控制颅骨的病灶进展；三是在选择靶向药上尽量能够选择入脑效果好的靶向药控制。具体选择上你要考虑你爸爸的实际情况，比如身体情况、用药情况以及治疗情况，如身体能否耐受；选择的靶向药是否可行适用；本年度的放疗总剂量是否超上限等。

愿爸爸健康！ · 发表于 2014-6-18 14:57:18

本帖最后由愿爸爸健康！于 2014-6-18 15:21 编辑

相伴走下去发表于 2014-6-18 12:48
我认为你爸爸这种情况防范脑转，重点要控制好颅骨的骨转点不要有进一步发展。具体办法：一是可以持续打骨 ...

您好！非常感谢您这么仔细的回复，5月份和6月份都有打骨转针，不过是茵福，我问医生唑来磷酸是不是更好一些，他说都一样。
另外放疗的话，我也在考虑，之前出院小结上显示两侧额顶叶，两侧小脑半球多发缺血灶，医生说缺血灶没关系，不知道是不是真的没关系？
关于用药，现在是凯联184（40mg的原料），我查了一些资料，PF-299804入脑效果好像比较好，不知是否可以再联这个药？
恳求赐教！

相伴走下去 · 发表于 2014-6-19 09:22:20

愿爸爸健康！发表于 2014-6-18 14:57
您好！非常感谢您这么仔细的回复，5月份和6月份都有打骨转针，不过是茵福，我问医生唑来磷酸是不是更好 ...

骨转针既然已经打了，就坚持打下去，耐药后更换其他骨转针，骨转针对控制骨转和减轻骨痛效果还是不错的，当然要记得同时补钙（高血钙除外）。放疗对脑部缺血的影响理论上是没有的，但是脑部缺血这种情况既然已经存在，如果颅骨放疗的剂量、频次和范围控制不好的话伤到脑，那对于脑的伤害来说就是雪上加霜，所以放疗的方案、放疗医生和采取哪种方式放都要慎重选择。还有你爸爸有脑部缺血的情况，你在选择靶向药时要对药物副作用会引发高血压、高血脂等症状的靶向药慎重选择和使用。299804入脑效果应该不错，但是我觉得你不要盲目急于换药，目前联184的效果既然不错，还是先用一个阶段吧，299804可以作为后备方案。凯和特原则上是差别不大，但是从病友的反应来看，好像特的入脑效果要好于凯。